女员工生养享受产假，享受揣度打算生养手术放假及法律划定步履的其他情形，不错按照国度步履享受生养津贴。生养津贴按照员工场合用东谈主单元上年度员工月平均工资除以30天再乘以享受生养津贴产假放假天数计发。在太原，女员工生养安产津贴补助为98天；难产（包括剖宫产、胎头眩惑助产、产钳助产、位助产）生养津贴补助为113天；生养多胞胎的，每多生养1个婴儿，增多15天生养津贴。

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未服务妊妇宝妈，老公的生养保障你也有份

问：男员工插足生养保障，未服务妃耦不错享受生养保障吗？

答：《中华东谈主民共和国社会保障法》步履，“员工未服务妃耦按照国度步履享受生养医疗用度待遇”。按照山西省步履，如男员工在职责单元插足生养保障，且相宜享受生养保障医疗费待遇的条目，其妃耦发生的生养医疗费，不错男员工未服务妃耦按步履享受生养保障待遇。生养医疗费待遇主要包括：产前检查费、入院坐褥医疗费、揣度打算生养手术医疗费等。

举个例子，临汾市某焦化公司男员工田先生的爱妻李女士未服务，2024年8月李女士在临汾建宁妇产病院入院生养，医疗费共2808.6元，享受男方生养保障结算，基金为他们支付了2701.31元，出院后，当地医保中心又为他们支付了1500元产前检查费，两口子振作肠感叹“生养保障这个计策便是好，生个孩子着实没费钱”。

不但生孩子的用度能报销，上环、东谈主流这么的揣度打算生养用度，生养保障也能报。某铁路公司的员工林先生，插足山西省省本级员工医保，爱妻郭女士没插足职责，于2024年11月怀胎，但在2025年2月郭女士产检中发现胎儿罢手发育，她实时住进了山西省煤炭中心病院，实施了稽留流产揣度打算生养手术，共发生入院医疗用度1226.74元。出院后林先生场合单元将议论贵寓提交山西省医保中心，医保中心为其核算报销揣度打算生养医疗费1215.45元，同期还支付了500元的产前检查费。

据统计，2024年，全省23866东谈主入院坐褥并享受男员工未服务妃耦生养医疗费待遇，基金支付1.22亿元，占全省生养医疗费总支拨的21.77%。

问：我是别称纯真服务东谈主员，能插足生养保障吗？

答：自2017年起，我省推论“两险合一”（生养保障和员工基本医保）试点，纯真服务东谈主员插足基本医疗保障时无需再单独交纳生养保障，即可平直享受生养医疗用度待遇（不含生养津贴）。

问：要是我休闲了，正在领取休闲保障金，能插足生养保障吗？

答：休闲东谈主员在领取休闲保障金时期，生养保障费由休闲保障基金代缴，个东谈主无需缴费。领取休闲保障金时期生养约略远离妊娠的，按步履享受生养医疗用度和生养津贴待遇。

问：我插足的是住户医保，我的生养医疗用度能报销吗？

答：生养保障障翳的是用东谈主单元和员工，未服务东谈主员插足住户医保，不插足生养保障，但生养时议论医疗用度可由住户医保（而不是生养保障）基金按步履给以保障。

13项调整性赞助生殖时期名堂纳入医保报销

问：生养保障推论什么目次？和医保目次不异吗？

答：生养保障和基本医保目次一致，即推论基本医疗保障、工伤保障、生养保障药品目次以及基本医疗保障医用耗材和医疗服务名堂限度。

问：赞助生殖时期能否享受医保报销，报销比例是若干？

答：自2024年10月1日起，我省将13项调整性赞助生殖医疗服务名堂纳入医保基金支付限度。这些名堂包括“取卵术、胚胎培养、胚胎移植”等，其中甲类名堂有4项，乙类名堂有9项。

参保东谈主员在省内经卫健部门批准开展东谈主类赞助生殖时期的医保定点医疗机构发生的13项赞助生殖时期项见识门诊调整用度，医保基金实行单行支付，不设起付圭臬，由员工医保、住户医保基金差别支付70%、60%；在省外调整的合规用度，由员工医保、住户医保基金差别支付60%、50%。每东谈主每名堂医保基金支付次数累计不朝上3次。

问：生养津贴一般什么时候申领？交了材料多万古候能办完？

答：参保女员工生养后即可按步履申领生养津贴世界杯体育，医保承办机构应在受理后10个职责日内办结。在太原，坐褥日历在2025年5月1日及以后的参保女员工，生养津贴将平直披发至女员工个东谈主，减少了单元中转智商，完结了津贴待遇“精确直达”。

发布于：山西省